医养集团市四医院成功开展一例心包穿刺术

发布时间:2018-12-17  阅读量:832

  12月7日,鄂东医养集团市四医院成功为一例心包积液患者开展心包穿刺术,手术过程顺利,术后患者恢复良好。
  患者吴先生现年55岁,既往有慢阻肺、矽肺病史,因胸闷、气短1个月,于12月3日入住市四医院内一科。入院后立即为患者进行彩超检查,结果显示心包大量积液,须立即采取有效措施解除心包积液,缓解心力衰竭症状,否则可因心包压塞而危及生命。对于心包积液,临床上有传统的开胸手术和微创穿刺引流术,开胸手术要到大医院才能进行,且手术创伤较大,经济负担重,吴先生表示不能接受。心包穿刺抽取积液创伤小,但技术要求非常高,稍有不慎就会损伤心肌,导致恶性心律失常或猝死。
  医院内一科主任张平立即上报大内科主任卢维胜,并组织相关专家和医务人员认真会诊后,决定为吴先生在超声引导下行“心包穿刺抽取积液术”。
  经过与患者本人及家属充分沟通并签字同意后,卢主任和张主任为手术制定了周祥的应急处置预案,认真作好术前准备。7日上午,张平在B超室为患者行超声引导下心包穿刺术,功能科主任乐章密切配合操作,精准定位,为成功实施手术提供了可靠的保障。张平凭借扎实的理论功底和娴熟的操作技能,圆满完成穿刺手术,抽出血性积液200毫升,患者胸闷、气促、乏力症状立即得到缓解。在外面焦急等待的家属进门后看到术后的吴先生神态自若,与之前判若两人,几乎不敢相信自已的眼睛,再三询问他感觉如何,当得到患者肯定的回答时,家属们激动地对两位医生竖起了大拇指,连声称赞四医院医生医术高明。术后复查彩超,积液明显减少。目前,患者病情稳定,身体正在康复中。
  据张平主任介绍,心包穿刺术是将穿刺针和(或)留置导管置入心包腔抽吸心包积液,用于诊断和治疗的方法。心包穿刺术可作为大量心包积液时解除心脏压塞的抢救措施、可用于抽取心包积液来化验积液性质及心包腔内注射药物治疗。但是心包穿刺术是内科中风险较高的操作,操作不慎可导致刺破心房、心室或刺破冠状动脉造成心包腔大量积血,甚至导致心跳呼吸骤停可能。此次心包穿刺术的成功开展,标志着医养集团市四医院在该领域的诊疗技术又上升到一个新台阶。

(鄂东医养集团市四医院 付方)


张平主任为患者行“心包穿刺抽取积液术”


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