新突破!医养集团市二医院首例载药微球 介入治疗肝癌手术顺利完成

发布时间:2018-12-10  阅读量:1049

  11月16日,医养集团市二医院放射科主任李青薛及首席专家袁枝斌凭借熟练的介入技能,首次使用载药微球完成一例巨大型肝癌(直径大于10cm)患者的介入灌注化疗及栓塞术,手术非常成功,这也是黄石地区首例利用载药微球完成的肝癌介入治疗。
  患者季某,女性,62岁,经诊断发现该患者已确诊肝癌数年,数年前曾在外院行碘油化疗乳化剂栓塞术。近日,患者再次出现肝区疼痛来院就诊,检查后发现肝右叶肿块内部分碘油沉积,病变区大范围液化坏死,但仍有“活跃区”。经医院外科与介入科联合会诊评估,决定再次采取介入治疗,而这一次与以往不同的是将采取载药微球介入治疗。
  经过准确评估和充分准备,11月16日上午,介入人员进入导管室开始术前准备,准备就绪后,介入医生便开始进行穿刺引入导管,经患者的股动脉处穿刺造影,从而观察肝右动脉为肿瘤的供血动脉。接下来,李青薛和袁枝斌主任采用微导管技术将导管送至肝右动脉内,经导管依次注入聚乙烯醇栓塞微球和吡柔比星+碘化油、明胶海绵等栓塞剂,以此栓塞肝右动脉及其分支,从而阻断肝右动脉对瘤体的血供。栓塞后复查造影显示栓塞效果满意,手术顺利结束。术后第二天,李青薛主任会诊查房了解到该病人术后情况一切良好。
  李青薛主任自从事介入手术以来,已完成了数千例介入手术。常常在下班乃至深夜接到急诊电话,他都会不顾一切放下手上的事情立即召集介入团队赶到医院准备手术。对于患者,他表现出的是关爱和理解,术前鼓励、术中投入、术后关心,在病患面前,一年365天都是工作日。对于年轻医生,他也是严格要求、细心指导。“介入需要我们胆大心细,敢于尝试,它可以帮助临床解决很多棘手的急症重症,我们一定要不断地总结经验提升技术。”他常常对年轻医生说道。
  随着介入技术的不断发展,它在临床工作中已经扮演了不可或缺的角色。我国是肝癌大国,且大部分肝癌患者都处于中晚期,而介入治疗肝癌已经成为一种常见的治疗模式,且患者痛苦小、疗效好。二医院成功完成首例载药微球治疗肝癌,并取得了很好的疗效。载药微球与普通的栓塞剂相比,可以负载多种化疗药物,且所载药物的释放时间长,相当于不给癌细胞“吃饭”,并持续毒杀它一个月,从而起到持续化疗和阻断肿瘤血供的双重作用,在药物释放过程中,瘤体逐渐液化消失,使得患者肝功能逐步恢复,且使患者的毒副反应大大减低,安全性也大大提高。
2  017年,二医院成功举办了鄂东南地区“微球沙龙会”,省内多个专家参与会议,并对载药微球治疗做了一系列病例报告和分享,事实证明在临床实践过程中载药微球治疗疗效是非常显著的,对患者的治疗康复起到很好的促进作用。

                    (医养集团市二医院  王娜供稿)     


2017年二医院举办了鄂东南地区“微球沙龙会”



  放射介入科简介
  黄石市第二医院放射科在黄石地区久誉盛名,现已发展成融诊断、治疗于一体的数字化科室。科室现有副主任医师3名,副主任技师1名,并拥有一批年轻的大学本科生及经过同 济医科大学附属协和医院专业进修的年轻骨干。现科室拥有美国锐珂公司DR高档数字X线机、1000MA大型数字胃肠机、安键DT570X线机、飞利浦FD20大型平板血管造影机(DSA)等先 进医疗设备。2000年率先开展各类肿瘤灌注化疗、肝血管瘤的硬化治疗。2016年引进大型平板血管造影机(DSA),现已全面开展各类良恶性肿瘤及颅内动脉瘤、脾亢、大咯血、消 化道出血、前列腺增生、妇科良恶性肿瘤等疾病的介入治疗新技术。
  专家简介

  李青薛  放射科主任,副主任医师,从事医学影像诊断20余年,擅长胸部及消化系统的影像诊断及放射介入治疗。现为湖北省医学会介入专业委员会委员、黄石市医学会放 射学专业委员会秘书、黄石市医学会工程学专业委员会常委、中华预防医学会职业病专业委员会首届青年委员会委员。发表论文10余篇,在介入诊疗方面有丰富的经验及深入研究, 并擅长各类肿瘤灌注化疗、肝血管瘤的硬化治疗、各类良恶性肿瘤及颅内血管瘤以及消化道出血、大咯血等介入治疗,并不断地开展介入新技术与新项目且取得了很好的临床成效。

    

  袁枝斌  放射科首席专家,副主任医师,黄石市介入专家,从事放射影像诊断及介入诊疗工作40余年,积累了丰富的临床经验,曾三次在上海、武汉的三甲医院进修学习影像诊断学以及介入治疗,1993年至今主要从事放射介入诊疗工作,能熟练完成血管、非血管的介入手术,手术数达七千余例。

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